Pseudomonas aeruginosa en la obra nueva de una residencia de mayores: erradicación mediante desinfección térmica

Fue el peor de los casos para una empresa de instalación de Colonia: En la una instalación de agua potable en una residencia de mayores de nueva construcción se detectó la bacteria Pseudomonas aeruginosa. La aprobación y la puesta en marcha de la residencia se pospusieron. La primera desinfección térmica tuvo que ser cancelada, la segunda fue exitosa. Después, la residencia de mayores pudo iniciar su funcionamiento, y las tres pruebas de aprobación también demostraron el éxito sostenible. 

Estudio de caso

Ubicación: Colonia

Tipo de edificio: Obra nueva de una residencia de mayores

Problema: Contaminación de la instalación de agua potable con Pseudomonas aeruginosa. Detección en el primer análisis antes de la puesta en marcha.

Consecuencia: La aprobación y el funcionamiento se pospusieron

Medida 1: Primera desinfección térmica: cancelada en la obra nueva

Medida 2: Segunda desinfección térmica en la obra nueva: exitosa

Resultado: La residencia de mayores pudo iniciar su funcionamiento.

¿Qué hacer en caso de infestación de la instalación de agua potable?

Para la descontaminación de una instalación de agua potable infestada de Pseudomonas aeruginosa, se recomienda especialmente la desinfección térmica.

Desinfección térmica

En la desinfección térmica, el agua de la instalación de agua potable se calienta para matar las bacterias. El calor penetra la biopelícula y mata a las bacterias, incluso allí donde los desinfectantes apenas pueden llegar: en zonas sin flujo, como grietas y bajo las juntas. Dado que las pseudomonas mueren a 45 °C, son suficientes 60 °C para la desinfección térmica.

Preparación de la desinfección térmica

• Comprobar la resistencia al calor de los materiales y dispositivos de la instalación de agua fría (por ejemplo, griferías, cisternas, aparatos conectados como cafeteras).
• Identificar todos los puntos de toma y las tuberías muertas: Activar o retirar las tuberías muertas.
• Tomar medidas de construcción para conducir el agua caliente a la instalación de agua fría, si es necesario con un calentador de agua potable separado.
• Desactivar temporalmente la protección antiescaldamiento y, si es necesario, cerrar áreas para proteger a los residentes.

Realización de la desinfección térmica

• Calentar el agua y conducirla a la instalación de agua fría a través del punto de conexión.
• Cada punto de toma debe ser purgado con el agua caliente.
• Medir la temperatura en cada punto de toma y asegurarse de que se alcanza la temperatura mínima requerida.
• Si no se alcanza la temperatura mínima requerida, la medida debe interrumpirse y realizarse de nuevo (previamente, corregir los fallos técnicos).

Importante: En la desinfección térmica, no debe sobrevivir ni una sola bacteria, ya que después de la medida se vuelven a producir temperaturas de agua fría normales. Esto significa que no hay «posdesinfección» como en el agua caliente. 

¿Qué es importante en la desinfección térmica?

• Mínimo 60 °C en cada punto de toma, de forma continua.
• Detectar, eliminar o «activar» todas las tuberías muertas.
• Desactivar la protección antiescaldamiento.
• Documentar la temperatura del agua.
• Los controles posteriores son obligatorios.

Control exitoso de la desinfección térmica

El capítulo 5.6 de la norma DVGW W 551-2 (A) establece tres «pruebas de aprobación» después de la rehabilitación de una instalación de agua potable contaminada con Pseudomonas aeruginosa:

1. Prueba, a las 2 semanas
2. Prueba, a las 6 semanas
3. Prueba, a las 12 semanas

Importante: Inmediatamente después de una «rehabilitación», los resultados son casi siempre perfectos, pero no lo son después de seis o doce semanas. Pero de eso se trata: ¡La rehabilitación debe ser sostenible!

Nota: A pesar de una ejecución cuidadosa, el éxito inmediato en edificios grandes es más bien una excepción. A menudo, puntos de toma individuales permanecen contaminados por razones inicialmente poco claras. Solo al revisar de nuevo toda la instalación, al abrir las tapas de revisión y al descubrir otras circunstancias, se encuentra a menudo una explicación. Después de eliminar estas deficiencias, una desinfección térmica repetida puede asegurar el éxito. 

No subestimar el riesgo de higiene: prevenir la Pseudomonas aeruginosa durante el funcionamiento

Evitar la «entrada» desde el exterior

Para evitar la contaminación por componentes contaminados en la producción, solo deben instalarse productos higiénicamente seguros. Esto se da siempre que se prueban en seco en la fábrica, en lugar de en húmedo. En el caso de las griferías de baños, esto es posible sin problemas, como demuestra SCHELL. Sin embargo, esto todavía no es un estándar en el sector. 

Sin embargo, también hay productos que deben cargarse con agua durante el proceso de fabricación, principalmente debido a los trabajos de ajuste y calibración. En estos casos, según la DVGW W 551-4 (A), debe existir un concepto de higiene del fabricante hasta el lugar de instalación. 

Consejo: Las normas DVGW W 551-4 (A) y VDI 6023, hoja 1, recomiendan solicitar productos higiénicamente seguros en el pliego de condiciones y al hacer el pedido al mayorista.

Inspecciones obligatorias

Las «instalaciones públicas prioritarias» están sujetas a la inspección obligatoria. A partir de la nueva construcción o de reformas importantes en la instalación de agua potable, las instalaciones deben ser analizadas para detectar Pseudomonas aeruginosa al menos una vez al año.

Instalaciones públicas prioritarias (DVGW W 551-4):

• Hospitales y centros de cuidados (residencias de mayores, centros de cuidados)
• Centros de cirugía ambulatoria, centros de diálisis, clínicas de día, centros de maternidad, centros de rehabilitación
• Guarderías

Nota: En la norma DVGW W 551-4 (A), de marzo de 2024, encontrará todas las indicaciones importantes y una exposición detallada sobre cómo pueden evitarse y eliminarse las contaminaciones. Es el primer documento técnico para el sector sanitario sobre esta bacteria.